妊娠和分娩对于有心脏病的孕妇而言，是一次严峻的考验，它是孕产妇死亡的四大主要原因之一（心脏病、产后出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞）。

　　解放军306医院妇产科杜建新主任医师说，患心脏病的孕妇有3个时期需要特别注意：血容量增加一般始于妊娠6周，至孕32～34周时达到高峰。分娩期是心脏负担最重的时期，也是病人最危险的时刻。产后3天，心脏负担仍然较重，要警惕心力衰竭的发生。因此，妊娠32～34周、分娩期、产后3天是心脏病孕妇需要闯过的三关。

　　首先，建议原来有心脏病的女性，要事先征得医生的同意后再决定是否怀孕。一旦怀孕，从妊娠早期开始就应加强产前检查。第二，从孕4个月起就要限制食盐的摄入，预防和纠正贫血、维生素B缺乏、低蛋白血症等。第三，如果孕妇在轻微活动后就有胸闷、心悸、气短，在夜间平卧时也感到胸闷，需要坐起呼吸或需要到窗口呼吸才感到舒服，这种情况表示有心衰的先兆，需要及时到医院就诊。必要时，随时进行心电图检查，在预产期到来之前，最好提前2～3周住院待产。此外，还要注意休息，避免感染。

　　山东省济南市山大南路王先生：我今年45岁，患冠心病一年多了，我的血压一直比较低。听说治冠心病的药都有一定的降压作用，医生给我开的药是阿司匹林、倍它乐克、丹参滴丸，我服用后效果并不好，每天都有胸闷胸痛，而且由于血压低，经常头晕。请问我这种情况怎样治疗比较好？

　　海军总医院俞启福主任医师：关于冠心病的治疗，一般采取A、B、C方案，即阿司匹林、β受体阻滞剂和他汀类降胆固醇药物治疗。阿司匹林常用剂量为80mg，每日一次。β受体阻滞剂的种类很多，你现在用的是倍它乐克，也是正确的，从小剂量开始，如果能够耐受，应该逐渐增大剂量，剂量越大心率越慢，一般以清晨起床时的心率维持在60次/分钟左右最好。他汀类药物的种类也很多，你可以选用阿托伐他汀10mg或辛伐他汀20mg，每晚一次，口服治疗。经过A、B、C方案治疗后，如果还有心绞痛症状，就应增加硝酸盐制剂，如消心痛或欣康缓释片等。冠心病病人如果心肌存在严重缺血，血压也可以偏低，心肌缺血改善后，血压可以回升。