近年来,我国前列腺癌的发病率正以每年25%～30%的速度增长，很多患者惶恐不安，在选择治疗方案时往往容易钻“死胡同”。为此，专家表示，前列腺癌发展相对缓慢，在疾病的早期是完全可以根治的，即使进入晚期，通过中西医结合治疗，也能带瘤生存。对患者来说，选择正确合理的治疗方案比盲目恐惧要重要得多。

　　检查：彩超有盲点，穿刺并不疼

　　北京朝阳医院泌尿科副主任邢念增介绍，PSA血清检查、前列腺彩超和穿刺检查是诊断早期前列腺癌的重要标准，但往往会有患者由于种种原因盲目拒绝检查或心存侥幸。

　　经直肠的前列腺彩超对较大的肿瘤敏感，而对体积较小的“散点状”肿瘤不易查出，因此，彩超也有“盲区”。有了严重的尿痛、尿频等症状，即使彩超未见异常，也应定期跟踪检查。一些患者害怕穿刺而拒绝检查，据了解，主要的顾虑是：怕疼、怕造成创伤、怕穿刺会带来转移。为此，记者特意询问了几位已经穿刺过的患者，他们均表示，穿刺并不像想象的那么疼，是完全可以接受的。至于穿刺能否带来创伤和转移，邢大夫说，穿刺的创伤，基本上一个月就可以痊愈。另外，穿刺几乎不会造成转移，尽管理论上并不排除这种可能，但概率远远小于1%。

　　由于炎症、增生都会引起PSA值的上升，当PSA值出现异常时，很多患者并未引起重视。其实，一旦PSA值大于10，无论是否伴有炎症和增生，都要引起高度重视。如果PSA每年增加0.75ng以上，应该积极进行检查。

　　手术：根治手术不转移，去势治疗分两类

　　对于早期前列腺癌，目前国际上首推的治疗方法就是实施根治术，即将前列腺及与之相邻的精囊腺等器官一并切掉。但一些患者顾虑该手术成功率不高，会留下终生尿失禁等后遗症，还担心会复发。邢大夫谈到，这个手术确实存在一定的风险，但在正规的大医院里，手术的成功率还是很高的。至于有的患者在术后发生转移，主要是因为术前就已经发生了转移，不过没查出罢了，而且这种情况并不多见。

　　“去势”是治疗晚期前列腺癌的主要手段，“去势”并不能从根本上解决问题，依赖雄激素的肿瘤细胞在1～3年后会转化为非依赖雄激素的肿瘤细胞，因此，“去势”也是存在有效期的。

　　“去势”分为两种，即“药物去势”和“手术去势”，其效果是完全一样的。药物去势指的是吃药打针，相对来说治疗费用较高。尽管如此，一些患者仍倾向于这种治疗方法。对于经济条件较差或年龄较大的患者来说，“手术去势”未尝不是一个很好的选择，既节省了钱，又免去了很多麻烦。手术去势一种是将睾丸完全切除，另一种是只切除分泌雄激素的腺体，保留睾丸的外形。

　　邢大夫说，手术去势能在一段时间内很好地遏制肿瘤的发展，并能缓解晚期患者的症状。

　　由于前列腺癌根治术是技术要求较高的手术，很多医院做不了，往往使一些处于早期的患者也被建议实施去势手术，失去了治疗的机会，实在令人痛惜！

　　治疗：早期做手术，晚期靠中医

　　据中国中医科学院广安门医院泌尿科贾金铭大夫介绍，尽管西医根治术对于早期的前列腺癌可以达到治愈，但从中医的角度看，前列腺癌是由于肝肾亏损、膏粱厚味，导致败精淤浊不化，痰湿凝结所致，虽然肿瘤被手术切除了,但并不代表产生肿瘤的因素被消除了，因此，从根本上消除上述的致病因素，用中药进行系统的调养，才能达到较好的疗效。

　　对于晚期的患者，“带瘤生存”来提高生活质量，是患者的“终极目标”。经过系统的治疗，让人体和肿瘤间处于动态平衡中，即肿瘤细胞在一定时期内处于相对“静止”或“休眠”的状态，这时身体仍具有一定的免疫力，再通过滋补肝肾、益气养血的中药治疗，可提高身体的抗病能力。

　　贾大夫说，临床研究显示，中药在提高晚期肿瘤患者生存质量和延长生存时间等方面具有明显的优势。因此，对于中晚期患者来说，中西医结合治疗肿瘤是十分必要的。