

初春是呼吸道疾病高发的季节,呼吸道疾病的首要症状是咳嗽。许多人一开始咳嗽,就随便找一种止咳药吃,其实这样做是不对的,而是应该看痰辨证用药。
无痰干咳
无痰干咳的患者可用中枢性止咳药。中枢性止咳药是一类特殊药品,有严格的适应症,只适用于剧烈的无痰干咳。它虽然对咳嗽有立竿见影的效果,但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用,服用一段时间后还会成瘾,所以必须有医生处方,并且少量、短时间使用。
一般地讲,老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性止咳药。
多痰咳嗽
多痰或痰液黏稠的患者,要选择祛痰或化痰的止咳药,禁用中枢性镇咳药。痰液潴留在体内,不仅会使呼吸道致病原生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。此时,若服用中枢性镇咳药,不仅会引起痰液阻塞,加重病情,甚至还会发生窒息。
咯灰白色黏痰
痰液为灰白色黏痰时,除治疗原发病外,可选用复方棕色合剂,该药有止咳、化痰的功效。 也可用氯化铵,由于氯化铵可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状,因此宜饭后服用,并且肝肾功能不全及胃溃疡患者慎用。也可加用盐酸溴已新(必嗽平),必嗽平有恶心、胃部不适感,因此胃溃疡患者慎用。
中药止咳祛痰制剂有蜜炼川贝枇杷膏等,但因含糖量较高,糖尿病患者禁用。
痰液为黄色或绿色脓液
此种痰液说明伴有感染,故除选用止咳化痰药外,还需要添加抗生素。有条件者要到医院就诊,并送痰培养检查。根据痰培养的药物敏感试验结果选择抗生素治疗,同时应加强体位引流,如拍背等。



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