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解读解热镇痛药性肾病
          
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解读解热镇痛药性肾病
作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2006-11-2     

  国内外药理学研究表明,滥用药物(特别是解热镇痛药和止痛抗炎药),极易引起肾脏损害,医学上称为“药源性肾病”。研究表明:肾脏病中有一半以上是滥用药物引起的,且患者多为老年人和妇女。这些人偶感头痛、牙痛、关节痛或身体不适(神经痛)时,就自行购买、服用OTC类的解热镇痛药和止痛消炎药,因此为解热镇痛药性肾病埋下了祸根!

  临床实践表明:长期或大量滥用非那西丁、扑热息痛、阿司匹林、布洛芬、消炎痛(吲哚美辛)、舒林酸、炎痛喜康和安乃近等解热镇痛和止痛消炎药会导致解热镇痛药性肾病,甚至肾功能衰竭。其临床表现为:腰部酸痛,浑身乏力,口干舌燥,食欲不振,眼睑及双下肢水肿,尿痛、尿频、尿急,无菌性脓尿、蛋白尿或血尿等,严重者可导致肾功能衰竭。

  肾脏是人体的重要排泄器官,两枚肾脏大约由300万个肾单位组成,许多物质可通过多种方式对肾脏造成损害。肾脏有3大特点:①肾脏血流量极为丰富,心脏搏出的血液有1/4经过肾脏,即肾脏是与血液中药物直接接触最多的器官。②肾脏结构十分娇嫩、精细和复杂,故最易受到药物的损害。③与肝细胞不同,肾单位不能再生,损坏一个就少一个,至大部分肾单位因故失去“代偿”能力,即表现出肾功衰竭的一系列症状,此时已生命垂危。

  又因为药物大多由肾脏排泄,特别是分子结构复杂、亲和力强的药物,如上述解热镇痛药和止痛抗炎药等,若用药种类太多、剂量过大、时间过长,就会加重肾脏排泄的负担,导致肾功能障碍,诱发解热镇痛药性肾病。

  预防解热镇痛药性肾病,关键是合理应用解热镇痛药和止痛消炎药类,具体方法为:

  1.确诊病症、对症用药。出现头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛或神经痛等,才能应用解热镇痛药。突然发生的其他疼痛,如腹痛(胃痛)等,并不对症,千万不要滥用。

  2.掌握用药剂量和疗程,不随便加大剂量和延长疗程,用药最长不要超过5天。因此类药物只对发热和疼痛症状有缓解作用,而不能解除发热和疼痛的致病原因,也不能防止疾病的发展,若用药后几天仍然不好,应去医院看医师。

  3.解热、镇痛时最好选用单一性药物,尽量少用复方制剂。因复方制剂成分复杂,有的含有多种损害肾的成分。也不要重复用药,因复方制剂内成分很多,不少是大同小异,重复用药就会造成某一成分剂量加倍,毒副作用成倍增加。

  4.服用此类药物时,绝对不要饮酒。因酒精可加重药物的肝肾损害,即使是常规剂量也可引起肝肾功能损害。

文章录入:yard127    责任编辑:yard127 
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