“你瞧，他的大肚子瘪下去啦！”护士阿姨用手指轻点着小国涛的肚皮说道。刚满7个月大的小国涛也听懂了似的，咧着小嘴直笑。小家伙终于卸下了“沉重”包袱———一个与身俱来、占到体重一半的巨大“畸胎瘤”。由于误诊为腹积水，他差点因此丧失性命。据了解，畸胎瘤误诊现象严重，国内曾有畸胎瘤被误诊为急性阑尾炎、羊癫疯、性病、怀孕……文/图记者涂端玉通讯员孙健

　　“腹积水”越治肚子越大

　　小国涛是个广西娃，今年2月出生在一个贫寒的家庭，父母都在花都靠打工为生，当一家人还沉浸在欢乐中没缓过劲来，却意外发现小国涛的肚子像吹气球一样越来越鼓，看上去比孕妇还夸张。

　　孩子怎么刚出生就得了大肚子病呢？年轻的父母急了，抱着孩子四处寻医问药，本就贫寒的家为救孩子不得不砸锅卖铁。钱花了，医院的“诊断”也下来了———是腹积水。按照医生的“指示”治疗了一段时间，小国涛肚子里“积水”一点没消，反倒日日看涨。

　　“腹积水”竟是畸胎瘤

　　“送到我们这儿时，孩子已经面黄肌瘦，7个月大的孩子体重只有6公斤！”珠江医院儿科主任封志纯说。“体型瘦小、面色萎黄、发育欠佳……”细看孩子身体，再翻阅以往病历，专家们紧急会诊分析：“不像积水！可能是肿瘤！”经B超、CT检查发现：果然是肿瘤！而且是巨大畸胎瘤！“这是个非常成熟的畸胎瘤，瘤里面长好了人体各种神经、肌肉、上皮组织，甚至牙齿和脑组织都有了！”主刀医生之一、肝胆专家王友顺皱眉说道：“这个肿瘤在孩子腹腔中会不断分化成各种组织……”

　　最终，儿科、普外科、麻醉科主任一致决定：“铤而走险”对孩子实施肿瘤切除术。“当剖开孩子腹部，发现整个腹部已经被肿瘤塞得满满的了！”封志纯说，肿瘤重约3公斤，直径达15厘米，是孩子一半的体重。如果就这么取出来，孩子腹腔压力突然由很重到没有，可能导致失压性休克。为此，专家们谨慎地选择了手术后为国涛适度增加腹压、让孩子一点点适应肿瘤“离开”他。

　　误诊导致差点“送命”

　　两个小时过去，手术一切顺利。而医生一句话让年轻的父母吓出一身冷汗———“之前的误诊严重影响了孩子健康、也延误了孩子病情，他的腹部已被肿瘤全部塞满。再晚来一步就有生命危险了，因为孩子年龄小却被肿瘤长期掠夺营养、挤压肠胃。”

　　记者看见做完手术的小国涛，被严密包裹在大人旧衣服里，脸蛋仍然有些蜡黄，但精神尚佳。医生介绍，目前孩子正在恢复，他的营养以前全被肿瘤“吃”掉了，所以总是长不胖。父母亲也欣喜地告诉记者，现在小国涛一天要喝1000多毫升的牛奶，相信彻底和畸胎瘤“说再见”的小国涛以后可以长得又结实又健康。

　　无独有偶，广东一位中年女性由于患卵巢畸胎瘤蒂扭转却被误诊为急性阑尾炎。该女性由于“突发右下腹痛伴恶心”被送往广东某地方医院急救，初步诊断为急性阑尾炎。而当医院为其进行阑尾炎手术时，却发现，根本不是阑尾炎，而是右侧卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转后急性渗出坏死。

　　畸胎瘤发病率不低

　　王友顺指出，畸胎瘤的发病率在万分之一左右，小孩出生时因部分生殖细胞“跑”到腹腔里“发育”成长。据了解，目前畸胎瘤的形成原因还不明确，大多认为是胚胎在母体内形成时遗留下的组织。肿瘤多发生于腹部、胸部、卵巢等部位和器官。肿瘤可分为囊性和实性，内有毛发、骨骼、牙齿、神经组织、黏液和上皮等。

　　畸胎瘤被误诊最直接的可能就是省略必要的检查。专家指出，对于畸胎瘤用病理学检查和血胎甲检查是肿瘤定性和诊断的方法。而一旦误诊腹积水就可能导致医生无法及时实施手术取出肿瘤，便会因此出现肿瘤排除挤压脏器致身体休克的险情，而卵巢肿瘤误诊也时有发生，这是由于症状复杂，临床表现又与其他疾病有“撞车”的地方，有的无特异体征，导致误诊或漏诊———这使一些患者失去最佳的治疗时机，增加急诊外科病例的并发症及病死率。专家指出，虽然卵巢肿瘤没有特异症状，但应根据患者年龄、病史特点及局部体征可初步确定是否为卵巢肿瘤，并对良性还是恶性作出估计，诊断困难应做B超、放射学检查、腹腔镜检查，即可明确诊断。