在常规体检中有一项检查——肛检或叫直肠指检。据有关体检资料统计，每年体检者中大约有20%～30%的中老年人拒绝这项检查。其主要理由是做这项检查不舒服。其实，这项检查非常重要。

　　肛检，顾名思义是指医生用手指对肛门及直肠进行触摸的一种检查。它是直肠、肛门内部检查最简便且首选的方法，常能发现许多临床有意义的体征，甚至当时即可确诊。一般来说，肛门内部主要检查有无肛裂、内痔、肛门直肠瘘的内口；直肠内部主要检查直肠炎症、脓肿、直肠息肉、直肠癌，若不能确定时再做直肠镜或结肠镜。早期发现、早期治疗不仅可减轻患者的痛苦和危险，也减轻其经济负担。

　　肛门检查时首先可了解黏膜表面有无瘢痕，以往是否做过手术；同时还可观察肛门周围有无红肿、裂口，以及患者有无触痛等，若有触痛说明肛门周围有炎症、脓肿或肛裂。其次，肛检可确诊痔疮(外痔)、肛门直肠瘘、肛门脱垂等。

　　肛检除可发现肛门、直肠部位的病变，对于男性还可间接检查前列腺、精囊，女性则可检查子宫、宫颈、输卵管等。

　　体检时做肛检的主要目的是为了排除直肠癌。直肠癌是大肠癌中最多见的，约占大肠癌的58.4%。好发于男性(女性则以结肠癌为主)，41～60岁为高发年龄。

　　直肠癌早期并不一定有异常表现，如便秘、便血、贫血或消瘦。即使有便血，很多人常常会误认为是痔疮所致而不予重视。直到患者严重贫血或便血频繁出现，用药物无法控制时，才考虑直肠或结肠癌，此时多为晚期且已有转移，很可能已失去手术的机会。据调查，每年通过体检做肛检发现直肠癌的患者(并已被肠镜证实为早期或中期)为数不少。所以，以往体检拒绝做肛检的人应该重视这项检查了。

　　直肠癌是消化道肿瘤中生长比较缓慢的一种肿瘤，如能及早发现，在手术切除后往往会有较满意的疗效。体检者为什么要拒绝这种最简便、最直接的检查呢？

（刘　军）