

乳腺癌是我国大城市中妇女所患主要癌症之一。以上海市区为例,20年来乳腺癌上升了50%(每年上升约2.7%),成为威胁女性的第一恶性肿瘤。
乳腺癌的发生原因一直存在争议,通常认为与激素、生殖、遗传、饮食和生活环境等因素有关,然而最近10多年来,支持遗传病因的逐渐增多,目前认为乳腺癌可分家族性(或遗传性)和散发性两种。已经发现,家族性乳腺癌发生与多个易感基因有关,这些基因多位于第17号染色体上。
研究发现,约15%的乳腺癌患者有阳性家族史,呈家族聚集倾向。乳腺癌患者的一级亲属(母亲、女儿、姐妹)与一般人群相比,患乳腺癌的危险性高2-3倍。
乳腺癌患者的病情不同,一级亲属患癌的危险性也不同。绝经前患乳腺癌者的一级亲属,患乳腺癌的可能性,比绝经后患乳腺癌者高;患双侧乳腺癌者的一级亲属,患乳腺癌的可能性,比患单侧乳腺癌者高。绝经前患乳腺癌者,一级亲属的危险性比对照组高3倍,而绝经后患乳腺癌者,一级亲属的危险性比对照组高l.5倍;患双侧乳腺癌者的亲属,其乳腺癌的危险性,比单侧性乳腺癌者的亲属高5倍;绝经前妇女患双侧乳腺癌,其一级亲属危险性更高,增加9倍,而绝经后妇女患双侧乳腺癌,其一级亲属危险性增加为4倍。患者发病年龄越小,亲属发病危险性越大。有人对乳腺癌发生年龄与家族中一级亲属的危险性进行研究,将年龄在20-54岁的4730例患者同4688名对照组进行对比分析,结果表明年龄越小,危险性越大,且患者家庭中发病人数越多,其亲属发病危险性也越大。
乳腺癌患者的亲属,患乳腺癌的危险性大大高于普通人群。对于绝经前乳腺癌患者、双侧乳腺癌患者、年龄较小的乳腺癌患者及绝经前双侧乳腺癌患者,其一级亲属尤须重视乳腺癌的发生。注意乳房自我检查,是乳腺癌预防的一种有效方法。同时,控制诱发乳腺癌的环境因素,有利降低乳腺癌的危险性。调整饮食,减少过量热量、肉、蛋、黄油,降低脂肪的摄入量,适当增加绿色蔬菜、水果和胡萝卜素,尽量避免暴露于电离辐射的范围内等,均可减少疾病的发生。



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