

你有没有遇到这样的烦恼,日常生活中突然觉察到自己长牙了(智齿)。长智齿到没什么,可是又疼,又酸,又胀。偶尔疼疼也就罢了,可它一直疼,或者经常持续的疼痛,真是难以忍受。有时还发烧,腮梆子也会肿起来,吃饭就更痛苦了。看看自己的牙,会发现长智齿的地方牙龈又红又肿,这是牙龈有炎症的表现,应该马上去看大夫了。这种年轻人经常发生的病症,叫做智齿冠周炎。
智齿,医学上称第三磨牙。阻生智齿即智齿冠周炎,又称下颌第三磨牙冠周炎,指第三磨牙萌出过程中牙冠周围出现软组织炎症。常见于18-25岁的年轻人。因为这个年龄段第三磨牙开始萌出,若下颌骨发育不良,使第三磨牙缺少足够的位置,不能正常萌出,结果是部分萌出或斜着萌出。牙冠被牙龈组织盖住,形成一盲袋。食物残渣易进入而不易排出,细菌在内生长繁殖。当牙龈受到萌出的压力血运差,或被咬伤,细菌即趁势侵入而造成炎症。
患了智齿冠周炎,在人体抵抗力强时,症状不明显;当工作劳累、睡眠不足、月经期、分娩、感冒后,人体抵抗力下降,冠周炎可急性发作。表现为磨牙后区不适,疼痛,甚至自发跳痛,放射至耳颞。重则张口受限,咀嚼、吞咽时疼痛加剧。因口腔不易清洁干净,故常有口臭。全身症状有不适、发热、畏寒、头痛、食欲下降、便秘等。第三磨牙周围牙龈红肿,糜烂,有触痛。脓肿形成,淋巴结肿大。
对这种牙周炎的治疗是在急性期行冠周盲袋冲洗,常用3%的双氧水或生理盐水冲洗,并用碘甘油烧灼盲袋;应用抗生素预防感染;勤漱口,用朵贝尔氏漱口液。若有脓肿形成则应切开引流。待炎症消除后,拔除第三磨牙。
一旦发生智齿冠周炎,智齿(第三磨牙)就应尽早拔除。否则冠周炎会反复发生,还有可能形成多种并发症。如脓肿形成,脓肿破溃于面颊部而形成经久不逾的瘘管,边缘性骨髓炎,口底蜂窝织炎等非常严重的并发症。临床常见的是第三磨牙倾斜萌出,与第二磨牙之间形成一个盲袋,盲袋内有菌斑形成,进而形成龋,和龋洞。不但第三磨牙龋洞形成,第二磨牙也有大龋洞形成,此时只好将两棵牙都拔掉。因为这样的原因而失去第二磨牙实在太可惜了,其实只要早点将智齿拔除,就可以保住第二磨牙。因此阻生智齿不宜拖延,应于炎症缓解期尽早拔除。



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